FAKTOR KETIDAKSESUAIAN PENGISIAN RME RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT MATA UNDAAN SURABAYA

Nurvina, Faradhila Anisya (2024) FAKTOR KETIDAKSESUAIAN PENGISIAN RME RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT MATA UNDAAN SURABAYA. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (395kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (251kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (238kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (228kB)
	Text BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf Download (310kB)
	Text BAB VI PENUTUP.pdf Download (217kB)

Abstract

Pengisian formulir assasment yang sesuai merupakan indikator kualitas dari RME. Rumah Sakit Mata Undaan belum mengadakan evaluasi terhadap pengisian sehingga menyebabkan ketidaksesuaian pada pengisian RME. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor penyebab ketidaksesuaian pengisian formulir assasment RME rawat jalan di Rumah Sakit Mata Undaan Surabaya. Metode penelitian ini adalah deskriptif dengan menggunakan pendekatan kualitatif. Teknik pengambilan data menggunakan purposive sampling dengan objek sebanyak 241 RME, dan subjek satu kepala unit rekam medis, satu petugas rekam medis, satu dokter dan satu perawat. Pengumpulan data menggunakan observasi dan wawancara. Hasil penelitian di Rumah Sakit Mata Undaan Surabaya menunjukkan dari pengisian yang tidak sesuai terdapat lima indikator yaitu: identitas 0%, pemeriksaan umum 29%, catatan hasil pemeriksaan 57%, tanda tangan DPJP 9%, tanggal/waktu 7%. Penyebab ketidaksesuaian dilihat dari faktor Man terjadi karena petugas rekam medis belum melaksanakan evaluasi pengisian RME, sedangkan faktor Methode yaitu belum terdapat SOP pengisian RME dan SOP evaluasi pengisian RME. Faktor Minute yaitu adanya jadwal dokter yang berbenturan dengan jadwal berikutnya sehingga pengisian diserahkan kepada perawat, tidak adanya panduan teknis pengisian RME sehingga dokter dan perawat tidak tahu bagian mana dan bagaimana cara pengisian kolom RME yang harus diisi. Kesimpulan penelitian ini adalah penyebab ketidaksesuaian pengisian RME adalah pada semua aspek baik di Man, Methode dan Minute. Kata kunci: Autentifikasi RME, Catatan hasil pemeriksaan, pengisian CPPT, Assasment awal, Kepatuhan pengisian RME, Analisis Kualitatif

Actions (login required)

View Item