ANALISIS PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUD MOHAMMAD NOER PAMEKASAN

Maulana, Rizqy Akbar (2023) ANALISIS PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUD MOHAMMAD NOER PAMEKASAN. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (251kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (104kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (144kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (117kB)
	Text BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf Download (122kB)
	Text BAB VI PENUTUP.pdf Download (106kB)

Abstract

Rekam medis merupakan hal yang berperan penting di rumah sakit. Dokumen rekam medis berisi semua catatan pasien mulai dari pasien masuk rumah sakit hingga pasien keluar rumah sakit. Pengisian dokumen rekam medis harus dilakukan secara lengkap. Apabila didalam dokumen rekam medis masih terdapat ketidaklengkapan maka akan berpengaruh terhadap pelayanan yang akan diterima pasien. Permasalahan yang ada di RSUD Mohammad Noer Pamekasan adalah terdapat 20 dari 40 sampel dokumen rekam medis yang tidak lengkap pengisiannya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui persentase kelengkapan pengisian dokumen rekam medis pada setiap form rekam medis dan menganalisis faktor penyebab ketidaklenngkapan DRM meliputi faktor man, material, metode, machine di RSUD Mohammad Noer Pamekasan. Jenis penelitian ini yaitu penelitian deskriptif kuantitatif dengan melakukan perhitungan untuk mengatahui persentase kelengkapan DRM dan mendeskripsikan faktor penyebab ketidaklengkapan DRM ditinjau dari man, material, methode, machine. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 40 responden yang terdiri dari dokter dan perawat. Sampel DRM sebanyak 135 yang diambil dari bulan Januari, Februari dan Maret. Hasil penelitian ini diketahui bahwa pada dengan faktor penyebab pada faktor man adalah beban kerja yang terlalu berat, pada faktor material diketahui bahwa banyaknya jumlah form yang harus diisi, pada faktor methode diketahui bahwa SPO telah dilaksanakan dengan baik dan benar, selanjutnya pada faktor machine yang menjadi penyebab ketidaklengkapan pengisian DRM adalah trouble pada jaringan dan computer serta mati lampuSehingga, diperlukan evaluasi pengisian DRM secara berkala, review form, sosialisasi SPO dan pemeliharaan terhadap jaringan dan komputer. Kesimpulan dari penelitian ini yaitu kelengkapan pengisian dokumen rekam medis adalah sebesar 72% . Kata Kunci: Dokumen Rekam Medis, Ketidaklengkapan, 4 M (man, machine, material, methode), Beban kerja, SPO

Actions (login required)

View Item