ANALISIS ISIAN DAN FAKTOR PENYEBAB PADA LEMBAR RESUME MEDIS (RINGKASAN PASIEN PULANG) RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO

Rochman, Wahyu Nur (2022) ANALISIS ISIAN DAN FAKTOR PENYEBAB PADA LEMBAR RESUME MEDIS (RINGKASAN PASIEN PULANG) RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

[img] Text
COVER.pdf

Download (102kB)
[img] Text
ABSTRAK.pdf

Download (5kB)
[img] Text
BAB I PENDAHULUAN.pdf

Download (54kB)
[img] Text
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf

Download (43kB)
[img] Text
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf

Download (27kB)
[img] Text
BAB VI PENUTUP.pdf

Download (7kB)

Abstract

Ringkasan pulang (resume medis) merupakan ringkasan dari seluruh masa perawatan dan pengobatan pasien yang harus dibuat oleh dokter atau dokter gigi yang melakukan perawatan pasien. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis kelengkapan pengisian lembar resume medis dan faktor penyebabnya di RSI Siti Hajar Sidoarjo. Jenis penelitian ini adalah analisis kualitatif. Metode pengumpulan data yang digunakan adalah lembar checklist dan lembar kuesioner. Sampel penelitian ini berjumlah 1176 berkas rawat inap dengan sampel yang diteliti yaitu 93 berkas pada bagian lembar resume medis. Hasil penelitian kelengkapan pengisian lembar resume medis terdapat pada item nama pasien 93 (100%) terisi lengkap, item tanggal lahir 93 (100%) terisi lengkap, item tanggal MRS/KRS 93 (100%) terisi lengkap, item indikasi rawat inap 93 (100%) terisi lengkap, item riwayat kesehatan 93 (100%) terisi lengkap, item hasil pemeriksaan kesehatan 93 (100%) terisi lengkap, item diagnosis (ICD-10) 93 (100%) terisi lengkap, item tindakan (ICD-9-CM) 93 (100%) terisi lengkap, item catatan obat pasien 93 (100%) terisi lengkap, item perkembangan pasien 93 (100%) terisi lengkap, item ringkasan pasien pulang 93 (100%) terisi lengkap, item tanda tangan DPJP/Dokter yang merawat 93 (100%) terisi lengkap. Tetapi pada item jam terdapat 10 (11%) tidak terisi lengkap dan item tanda tangan pasien 5 (5%) tidak terisi lengkap. Faktor penyebab ketidaklengkapan isian lembar resume medis di RSI Siti Hajar Sidoarjo adalah keterbatasan waktu dokter dan jumlah pasien yang terus bertambah dalam setiap hari. Akibatnya jam kerja dokter menjadi terbatas dan belum sempat melengkapi isian pada setiap item lembar resume medis. Kata Kunci : Lembar Resume Medis, Kelengkapan, Faktor Penyebab

Item Type: Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords: Lembar Resume Medis, Kelengkapan, Faktor Penyebab
Subjects: 600 – Teknologi (Ilmu Terapan) > 650 Manajemen dan hubungan masyarakat > 651 Layanan kantor > 651.504 261 Rekam Medik
Divisions: Program Studi > D3 Rekam Medik dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Indri Hartatiek Poerwatiningsih
Date Deposited: 07 Mar 2023 05:02
Last Modified: 07 Mar 2023 05:02
URI: http://repository.stikes-yrsds.ac.id/id/eprint/517

Actions (login required)

View Item View Item