FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT (STUDI LITERATUR)

Primadani, Nadziva Sandiayu (2021) FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT (STUDI LITERATUR). Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (78kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (4kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (38kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (47kB)
	Text BAB V PENUTUP.pdf Download (7kB)

Abstract

Berkas rekam medis yang berkualitas adalah rekam berisi data secara lengkap, sehingga dapat diolah menjadi sebuah informasi. Ketidaklengkapan berkas rekam medis menjadi salah satu masalah karena rekam medis merupakan satu-satunya catatan yang dapat memberikan informasi terinci tentang apa yang sudah terjadi selama pasien dirawat di rumah sakit. Hal ini akan mengakibatkan dampak internal dan eksternal karena hasil pengolahan data menjadi dasar pembuatan laporan baik internal rumah sakit maupun bagi pihak eksternal. Desain penelitian ini menggunakan metode kuantitatif. Analisis kuantitatif adalah Review catatan rekam medis untuk mengetahui bagian tertentu dari rekam medis dengan maksud menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan. Penelitian ini merupakan literature review yaitu dengan mengumpulkan data berupa data sekunder hasil penelitian terdahulu yang relevan dengan topik yang diangkat pada penelitian ini. Subjek penelitian ini yaitu berkas rekam medis, tenaga kesehatan dan perekam medis. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan untuk pihak rumah sakit tentang penyebab ketidaklengkapan pengisian berkas rekam medis Tindak lanjut yang tepat akan mampu meningkatkan kualitas mutu kelengkapan pengisian berkas rekam medis di Rumah Sakit. Pada penelitian ini faktor yang menjadi penyebab ketidaklengkapan pengisian berkas rekam medis yaitu faktor Man merujuk pada pengetahuan tenaga kesehatan dan perekam medis yang masih kurang disiplin dalam melakukan kelengkapan pengisian berkas rekam medis, faktor Material merujuk pada formulir berkas rekam medis yang belum memenuhi SPO yang sudah ditetapkan selain itu masih banyak data yang tidak lengkap pengisiannya, dan kemudian faktor Methode merujuk pada monitoring dan evaluasi kelengkapan pengisian berkas rekam medis. Kata kunci : penyebab, ketidaklengkapan, berkas rekam medis, rumah sakit.

Actions (login required)

View Item