EVALUASI KELENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG REKAM MEDIS ELEKTRONIK RAWAT INAP RSIA IBI IKATAN BIDAN INDONESIA SURABAYA

Azizah, Wachidah Nur Laili (2024) EVALUASI KELENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG REKAM MEDIS ELEKTRONIK RAWAT INAP RSIA IBI IKATAN BIDAN INDONESIA SURABAYA. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (110kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (70kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (136kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (175kB)
	Text BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf Download (169kB)
	Text BAB VI PENUTUP.pdf Download (146kB)

Abstract

Berdasarkan hasil observasi awal di RSIA IBI pada bulan juli 2024 dari 20 ringkasan pulang yang tidak lengkap 60% dan yang lengkap 40%. Tujuan penelitian ini adalah Mengevaluasi kelengkapan pengisian formulir ringkasan pulang di RSIA IBI Surabaya. Tujuan khusus yaitu menghitung kelengkapan pengisian ringkasan pulang pada bagian identifikasi pasien di RSIA IBI, menghitung kelengkapan pengisian ringkasan pulang pada bagian pencatatan di RSIA IBI, menghitung kelengkapan pengisian ringkasan pulang pada bagian autentifikasi di RSIA IBI. Jenis peneitian ini adalah metode kuantitatif deskrptif. Teknik pengambilan sampel menggunakan sampling jenuh sebesar 30 RME ringkasan pulang. Hasil kelengkapan didapatkan pada identikasi pasien adalah sebesar (100%), identikasi catatan penting adalah yang terisi lengkap sebesar (100%), dan yang tidak terisi lengkap tertinggi adalah pemeriksaan penunjang radiologi (56,6%), dan autentifikasi adalah sebesar (100%). Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa kelengkapan pengisian pemeriksaan penunjang radiologi belum lengkap 100%. Saran untuk RSIA IBI adalah Perlu adanya kegiatan Analisa kelengkapan pengisian ringkasan pulang agar ketidaklengkapan ringkasan pulang bisa ditindak lanjuti dan ditingkatkan. Kata Kunci: Kelengkapan, Ringkasan Pulang, Rumah Sakit, Rekam Medis Elektronik, Rawat Inap

Actions (login required)

View Item