EVALUASI PENERAPAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK PADA ASESMEN AWAL KEPERAWATAN POLI MATA ANAK DI RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR

Romadhon, Mohammad Syaifullah Anam (2024) EVALUASI PENERAPAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK PADA ASESMEN AWAL KEPERAWATAN POLI MATA ANAK DI RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (389kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (219kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (323kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (337kB)
	Text BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf Download (316kB)
	Text BAB VI PENUTUP.pdf Download (216kB)

Abstract

Rumah Sakit mata masyarakat baru saja menerapkan ujicoba rekamedis elektronik dipoli mata anak pada asesmen awal keperawatan. Adanya beberapa penyebab masalah yaitu belum adanya SOP, tidak munculnya TTD petugas perawat, Sering munculnya notifikasi update yang membuat keterlambatan pengisian asesmen awal keperawatan, dan adaptasi petugas terhadap peralihan Rekam Medis Manual ke Elektronik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui evaluasi pelaksanaan pengisian asesmen awal keperawatan, mengidentifikasi kelengkapan pengisian asesmen awal keperawatan, dan mengidentifikasi kendala pada saat petugas melakukan pengisian asesmen awal keperawatan. Jenis penelitian ini dilakukan secara deskriptif dengan dilakukannya metode observasi pada 100 assessment awal keperawatan rawat jalan serta melakukan wawancara pada 3 perawat yang mengisi assessment awal keperawatan dipoli mata anak. Hasil penelitian yang didapat penulis disimpulkan bahwa rata-rata pengisian asesmen awal Keperawatan terendah yaitu pada kompoen pemeriksaan fisik 40% terisi lengkap dan pengisian tertinggi pada komponen identitas, status fungsional 100% terisi lengkap. Untuk kendala yang sering terjadi pada saat petugas melakukan pengisian yaitu jaringan lemot dan tataletak history yang jauh dan memerlukan banyak klik, untuk hasil evaluasi pelaksanaan RME pada asesmen awal keperawatan petugas merasa terbantu dengan adanya RME karena lebih cepat mudah dan efisien hal ini dapat meningkatkan kualitas pelayanan pada poli mata anak di RSMM Jawa Timur. Kata kunci: asesmen awal keperawatan, rawat jalan, rekam medis elektronik

Actions (login required)

View Item