ANALISIS KETIDAKTEPATAN DAN KETIDAKLENGKAPAN DIAGNOSA PASIEN RAWAT INAP DI RS TNI AU SOEMITRO SURABAYA

Faradilla, Aisiyah Nur (2022) ANALISIS KETIDAKTEPATAN DAN KETIDAKLENGKAPAN DIAGNOSA PASIEN RAWAT INAP DI RS TNI AU SOEMITRO SURABAYA. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (177kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (13kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (37kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (61kB)
	Text BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf Download (18kB)
	Text BAB VI PENUTUP.pdf Download (16kB)

Abstract

Berkas Rekam Medis merupakan catatan yang mencerminkan segala informasi yang menyangkut pasien, menjadi dasar untuk menentukan tindakan yang lebih lanjut dalam upaya pelayanan medis, hal yang terpenting dalam rekam medis adalah kelengkapan pengisian informasi berkas yang akan berguna untuk menunjang berbagai kegiatan proses pelayanan di rumah sakit. Tujuan dari penelitian ini adalah menganalisis ketidaktepatan dan ketidaklengkapan diagnosa pasien rawat inap di RS TNI AU Soemitro Surabaya. Jenis penelitian ini adalah analisa kuantitatif. Metode pengumpulan data yang digunakan adalah lembar checklist dan lembar kuisioner. Sampel penelitian ini berjumlah 209 BRM pasien rawat inap dengan populasi 221 BRM pada bulan April-Juni 2022. Hasil dari penelitian ini adalh presentase ketidaktepatan pada lembar assesment awal IGD sebesar 64 (30,6%) dan ketepatan 145 (69,4%), pada lembar assesment awal rawat inap ketidaktepatan sebesar 87(41,6%) dengan ketepatan 122(58,4%), pada lembar ringkasan pulang ketidaktepatan 25(12%) dengan ketepatan 184(88%). Presentase ketidaklengkapan pada assessment awal IGD sebesar 64(30,6%) dengan kelengkapan 145 (69,4%), pada lembar asessment awal rawat inap ketidaklengkapan 99(47,4%) dengan kelengkapan 110(52.6%),dan ketidaklengkapan pada lembar ringkasan pulang 27(13%) dengan kelengkapan 182(87%). Dari penelitian ini dapat disimpulkan ketepatan yang paling rendah pada lembar masuk sebanyak 122 (58,4%) dengan ketidaktepatan 87 (41,6%) dan kelengkapan yang paling rendah pada lembar masuk sebanyak 110 (52,6%) dengan ketidaklengkapan sebanyak 99 (47,4%). Kata Kunci: Ketidaktepatan, Ketidaklengkapan, Diagnosa, Rawat inap

Actions (login required)

View Item