ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT (STUDI LITERATUR)

Rachman, Deny Kurnia (2021) ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT (STUDI LITERATUR). Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (57kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (19kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (73kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (96kB)
	Text BAB V PENUTUP.pdf Download (54kB)

Abstract

Standar kelengkapan BRM adalah 100% selama 1×24 jam setelah pasien keluar rumah sakit. Kelengkapan BRM sangat berpengaruh dalam mutu pelayanan kesehatan dikarenakan berhubungan langsung dengan pelaporan maupun pelayanan pasien yang cepat dan tepat. Tujuan dari penelitian literature review ini untuk mengetahui analisis kelengkapan pengisian berkas rekam medis rawat inap di rumah sakit. Metode penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan rencana penelitian secara kualitatif, dan pendekatan literature review. Hasil penelitian ini disimpulkan mengidentifikasi kelengkapan berkas rekam medis rawat inap masih belum sesuai dengan SPO yaitu harus lengkap 100% dan dikerjakan selama 1x24 jam setelah pasien keluar rumah sakit, dan ada kelemahan dalam penelitian menggunakan Teori 5M ini yaitu belum bisa memprediksi tentang faktor-faktor kelengkapan pengisian BRM yang pada penelitian ini terdapat masalah bahwa kelengkapan BRM masih ada yang belum terisi lengkap yaitu faktor Man kurangnya pengetahuan petugas mengenai pentingnya kelengkapan berkas rekam medis rawat inap di rumah sakit, factor Money terbatasnya sumber dana yang digunakan untuk kepentingan kelengkapan berkas rekam medis, faktor Methode yaitu belum adanya sosialisasi SPO, belum diterapkannya kebijakan, reward and punishment, factor Machine pihak rumah sakit masih menggunakan rekam medis manual, faktor Material yaitu kestabilan jaringan komputer dan ketersediaan alat dan bahan rekam medis yang kurang lengkap, oleh sebab itu suatu rumah sakit perlu mengupayakan suatu kegiatan yang dapat meningkatkan kelengkapan pengisian rekam medis seperti sosialisasi kepada petugas mengenai pentingnya mengenai pentingnya berkas rekam medis terutama pada aspek pencatatan identitas pasien kelengkapan berkas rekam medi rawat inap, rekam medis harus dibuat segera dan dilengkapi setelah pasien menerima pelayanan. Kata Kunci : Analisis, Kelengkapan Pengisian Rekam Medis, Rawat Inap.

Actions (login required)

View Item