ANALISIS FAKTOR PENYEBAB PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT (STUDI LITERATUR)

Ningrum, Zonia Diah Ayu (2021) ANALISIS FAKTOR PENYEBAB PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT (STUDI LITERATUR). Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya.

	Text COVER.pdf Download (63kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (9kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (68kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (157kB)
	Text BAB V PENUTUP.pdf Download (29kB)

Abstract

Salah satu upaya untuk menghasilkan rumah sakit yang berkualitas adalah memberikan evaluasi terhadap kelengkapan berkas rekam medis pasien rawat inap untuk meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit. Hal ini bertujuan untuk memantau dan dapat mengetahui kondisi perkembangan pasien selama di rumah sakit. Standar Prosedur Operasional (SPO) rekam medis sudah ada tetapi petugas masih sulit untuk menerapkannya. Ketidaklengkapan berkas rekam medis tersebut mengakibatkan petugas mengalami kesulitan dan kebingungan jika akan memantau atau memberikan pelayanan dan pemeriksaan terhadap pasien yang bersangkutan. Oleh karena itu tujuan penelitian ini yaitu mengevaluasi mengenai kelengkapan berkas rekam medis rawat inap di rumah sakit, yang selama ini masih dilalaikan kelengkapannya oleh petugas medis. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik. Metode pengumpulan data adalah menggunakan telaah jurnal (10 jurnal) yaitu dari perumusan keyword melalui database Google Scholar dan Garuda Ristekbrin. Hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada beberapa faktor yang mempengaruhi berkas rekam medis menjadi tidak lengkap yaitu kurangnya petugas kesehatan dalam memahami SPO rekam medis dan rendahnya tingkat kesadaran untuk mengisi berkas rekam medis rawat inap di rumah sakit secara lengkap. Kata Kunci : kelengkapan rekam medis, SPO rekam medis, rawat inap.

Actions (login required)

View Item