HUBUNGAN KETEPATAN TERMINOLOGI MEDIS DENGAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS OLEH PETUGAS KESEHATAN DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD Dr. MOHAMAD SALEH PROBOLINGGO

Nuruzzaman, Safiyrabaldah (2019) HUBUNGAN KETEPATAN TERMINOLOGI MEDIS DENGAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS OLEH PETUGAS KESEHATAN DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD Dr. MOHAMAD SALEH PROBOLINGGO. Diploma thesis, STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo.

	Text COVER.pdf Download (148kB)
	Text ABSTRAK.pdf Download (111kB)
	Text BAB I PENDAHULUAN.pdf Download (151kB)
	Text BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf Download (229kB)
	Text BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.pdf Download (118kB)
	Text BAB VI PENUTUP.pdf Download (43kB)

Abstract

Sejak diberlakukannya sistem Indonesia Case Base Groups (INA - CBG’s), pengkodean diagnosis dalam input data rekam medis menghadapi tantangan yang kompleks. Salah satunya yaitu ketidakakuratan kode diagnosis, ketidakakuratan kode diagnosis bias terjadi karena ketidaktepatan terminologi medis. Masalah ketidaktepatan penggunaan terminologi medis berdampak pada ketidaktepatan kode diagnosis yang dihasilkan, bahkan ketidaktepatan laporan status kesehatan Indonesia di mata dunia. Selain itu, juga berdampak pada biaya pelayanan kesehatan. Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan di unit rekam medis masih banyak ketidak tepatan terminologi medis dan keakuratan diagnosis dengan yang terdapa tpada ICD-10. Dari hasil studi dokumentasi terhadap 10 sampel berkas rekam medis rawat inap yang dikode oleh petugas kesehatan, ditemukan 60% kode tidak akurat dan 70% terminologi medis tidak tepat atau tidak sesuai dengan ICD-10. Tujuan penelitian untuk menganalisis hubungan antara ketepatan terminologi medis terhadap keakuratan kode diagnosis oleh petugas kesehatan di RSUD dr. Mohamad Saleh Probolinggo. Jenis penelitian ini adalah jenis penelitian korelasional dengan pendekatan penelitian kuantitatif analitik. Rancangan penelitian yang digunakana dalah crosssectional. Populasi dalam penelitian ini adalah berkas rekam medis pasien pulang rawat inap beserta kodenya selama bulan Januari 2019. Teknik sampling yang digunakan yaitu simple random sampling. Analisis data menggunakan analisis bivariate dengan uji statistik kendall tau. Hasilnya terdapat hubungan antara ketepatan terminologi medis dengan keakuratan kode diagnosis dengan nilai p-value 0,000. Kata Kunci : Ketepatan, Terminologi, Keakuratan, Kode Diagnosis, ICD-10

Actions (login required)

View Item